『2024 인생나눔교실』수도권 지역

찾아가는 인생나눔교실(인문멘토링)

[ 기존 ] 멘토 지원신청서

※ 응시번호 기재 금지

응시번호

사진

(3cmX4cm)

성    명

성     별

□남   □여

주    소

※ 실거주지

생년월일

1900.00.00

(만 00세)

이메일주소

휴대전화

비상연락처

인생나눔교실

사업 참여경험

멘토

□2015 □2016 □2017 □2018 □2019 □2020 □2021 □2022 □2023 (총 0년)

튜터

□2015 □2016 □2017 □2018 □2019 □2020 □2021 □2022 □2023 (총 0년)

※ 인생나눔교실 사업 참여경험은 3년 졸업제 해당 여부와 면접심의를 위해 필요한 사항이니 정확한 기재 부탁드립니다.

경 력 사 항 (직장 및 기타 사회활동 경험)

재직기간

소속기관

담당업무

~

~

~

학 력 사 항

졸업연도

학교명

전공

비고

자원봉사 경험(구체적으로 서술)

활동기간

*봉사대상

소속기관

활동내용

~

~

~

~

~

* 봉사대상 : ‘군장병, 지역아동센터, 청소년, 장애인, 노인’ 등 봉사 경험 대상을 작성합니다.

※ 해당란에 표시(Ⅴ)해주시기 바랍니다.
상담 경험 (일회성이 아닌 정기적으로 수행한 경우 작성)	■ 대상	■ 분야
□ 유·아동	□ 청소년	□ 학업상담	□ 진로상담
□ 청년	□ 가족, 부부	□ 심리상담	□ 폭력상담
□ 노인	□ 기타( )	□ 기타( )
경 력 정 보
■ 직종	■ 구분 ※ 대표경력 1가지 선택	■ 경험 분야 ※ 대표분야 2가지 선택
· 공무원	⇨	□ 경찰·군인	□ 법관·검사	□ 일반공무원	[인문] □ 역사 □ 철학 □ 경영·경제 □ 건축 □ 사회 □ 과학 □ 심리 [예술] □ 시각 □ 음악 □ 연극 □ 공예 □ 영화 □ 무용 □ 국악 □ 사진 □ 문학 □ 문화일반 [다른 분야] ※ 자유롭게 기술 ( 예 : 미용업 )
· 교 육	⇨	□ 초중고 교사	□ 대학교수·강사	□ 예술강사
· 자영업	⇨	□ 개인사업체	□ 농축수산업	□ 학원
· 회사원	⇨	□ 일반사무	□ 금융업	□ 언론인
· 예술가	⇨	□ 시각예술	□음악	□ 무용·연극	□ 문학
· 그 외	⇨	□ 진로탐색강사 □ 연구원 □ 주부 □ 기타( )
기 타 정 보
건강상태	□ 양호	□ 보통	□ 건강하지 못함
만성질환 및 질병 유무	예시) 관절염, 당뇨, 고혈압, 협심증, 심근경색, 천식, 결핵, 기관지염, 간염, 신부전증, 갑상선질환, 치매, 뇌졸중, 암 등
( )
멘토-멘티 매칭 정보 ㅇ 멘토의 희망사항과 멘티기관의 수요를 상호 매칭하기 위한 정보입니다. ㅇ 동 정보를 바탕으로 최상의 매칭을 위해 노력을 하고 있습니다만, 멘토의 희망사항과 멘티기관의 수요가 일치하지 않아, 본인 희망과 다르게 매칭되는 경우가 다수 있음을 미리 알려드립니다. ㅇ 멘토링 희망 기관 불일치로 멘토링이 어려울 경우, 일정기간 내 사업을 포기할 수 있습니다.
활동 가능지역 (복수선택 가능)	· 수도권(서울, 경기, 인천)	⇨	□ 서울	□ 경기	□ 인천
· 활동 가능한 세부지역(시‧군‧구) 기재 →
희망 멘티 세대	· 아동(8~13세) · 청소년(14~19세) · 청년(20~39세) · 중장년(40세 이상) · 노년(60세 이상) · 장애인 등	⇨	· 1순위 :
· 2순위 :
· 3순위 :
· 4순위 :
멘토링 가능분야	· 인문기반 예시 - 진로·취업, 대인관계, 자기계발, 경제, 육아, 노후관리 등 · 예술기반 예시 - 미술·공예, 사진·영상, 문학(독서·수필·시), 놀이활동 등	⇨	· 1순위 :
· 2순위 :
· 3순위 :

위의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2024년   월   일

지 원 자 :            (서명)

※ 본인 서명(전자서명 가능) 필수

생 각 나 눔 서

※ 각 질문별로 주어진 칸에 맞게, 간략하고 명확하게 작성

Q1. 인생나눔교실에 참여하면서 가장 기억에 남았던 멘토링, 또는 아쉬웠던 멘토링의 이유와 과정을 이야기해주세요.(자신의 활동을 기반으로 작성)

Q2. 멘토링 진행 중 발생하는 이슈(멘티 간 다툼 등)에 대처하는 나만의 노하우에 관해 이야기해주세요.

Q3. 타 사업에서 진행하는 멘토링과 ‘인생나눔교실’에서 진행하는 멘토링의 차이점은 무엇인지 이야기해주세요.

활 동 계 획 서

※ 각 질문별로 주어진 칸에 맞게, 간략하고 명확하게 작성

Q1. 인생나눔교실 참여경험을 바탕으로 나만의 멘토링 운영계획안을 작성해주세요.

(멘티 대상은 임의적으로 선택하고, 멘티의 특성을 고려하여 15회차 기준으로 작성)

회차	활동주제	주요 활동내용	비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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13
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15

Q2. 멘토링 과정에서 멘토와 멘티가 진행하고자 하는 바가 서로 다를 경우, 어떤 방법으로 문제를 해결했는지(혹은 해결할 것인지) 구체적으로 작성해주세요.

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■ 성범죄 경력조회 동의 인생나눔교실 사업 멘토 활동 지원자로서 기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)을 통한 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회에 동의합니다.
□ 동의함	□ 동의하지 않음	※ 동의 시 표시(Ⅴ)
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2024년       월       일

지 원 자 :                (서명)

※ 본인 서명(전자서명 가능) 필수